7月9日，“2009年中国医院协会医院管理院长义务讲演活动”在江西南昌举行。这是中国医院协会组织的已持续了近十年之久的“西部行活动”第一次走进了革命老区。此次讲演的医院院长全部来自于北京。他们就新医改形势下公立医院的建设与发展、医院医疗安全管理、医院的医政管理及科室管理等问题，与当地300多名各级医院的院长一道进行了交流。
中日友好医院院长许树强：
正确认识医改 把握发展机遇
公立医院改革是新医改的重要任务之一。正确认识医改，把握发展机遇，是每个院长关心的事。院长要认真研读医改的精神，思考医改将对医院产生什么样的影响，以及怎样正确地去应对。
准确理解新医改精神
目前，有的院长认为新医改的目标或原则太过空泛，如医药卫生体制改革必须立足国情，一切从实际出发，要坚持公平与效率的统一，坚持统筹兼顾等表述，似乎离实际操作很遥远。其实则不然，此次新医改的亮点具有质的飞跃。
第一，在改革的理念上第一次提出“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”，具有非常的意义。这表明国家要从根本上改变以往的卫生制度，保障公民人人享有基本医疗，整体提高百姓的健康水平。
第二，明确了中国医药体制改革要走自己的路，而不能照搬任何国家的模式。新医改方案明确医改须“立足国情”、“兼顾公平”等原则，是要求公立医院改革必须注重提高效率。一个国家的发展不外乎政治、经济、文化及社会几个方面，以往我们重视了政治文明、经济发展和文化繁荣，忽视了社会发展，使社会公平性下降。新医改坚持政府主导和市场机制结合及统筹兼顾等原则，意义在于要让百姓享受到改革的成果，让医务人员受到鼓舞。
主动加强自身管理实践
医改中最艰难的是公立医院改革，这已成为一种社会共识。目前，公立医院改革试点工作即将启动，在未来的3年时间里，全国有100家公立医院将建立规范的管理体制、运行机制和监管机制，探索公立医院补偿机制及资源配置等改革试点，为全面推动公立医院改革奠定基础。
公立医院改革试点的难度之大可以 想象。因为，公立医院改革除了宏观层面的问题外，很多问题已经提出多时，如法人治理结构、多元化办医、合理配置医疗资源等，但每一个概念的真正内涵是什么，很少有细致或有成效的研究。目前，公立医院改革试点的具体措施已经明确，主要原则是坚持公益性方向，调动广大医务人员的积极性；优化结构，合理布局；抓住重点，合理补偿供方；注重内涵，精细管理。对此，公立医院院长应保持清醒的认识，主动加强自身管理实践。否则等3年后再做，医院就会落伍。
现阶段重点做好五件事
医院院长在现阶段应重点做好五件事：端正办院方向，明确发展战略，制定发展规划，培育医院文化，建立管理体系。其中，坚持医院的公益性和培育优良的医院文化尤为重要。前者是公立医院肩负的社会责任，后者决定医院的核心竞争力。
所以，公立医院院长不能只顾挣钱，必须高举“公益性”大旗，不仅要自己转变观念，还要对医务人员天天讲、月月讲、年年讲，把这一原则固化为服务理念，“患者至上”基本就可落到实处。
公立医院一定要培育自己的文化。很多医院提出要打造核心竞争力。什么是核心竞争力？是那种别人学不走的，偷不走的，搬不走的，也抢不走的医院竞争力，而核心竞争力最核心的内容就是文化。所以，院长管理医院，既要倡导患者至上，文明行医，也要通过精细管理，逐渐培育包括诚信文化、宽容性文化、学习型文化及执行力文化在内的医院文化。
中国医学科学院肿瘤医院院长赵平：
院长要研究科室管理策略
如果把医院看做是一个大厦，科室就是医院的支柱。大厦的坚固离不开支柱，医院的发展壮大也和科室的强大密不可分。柱子的多少及质量的优劣决定成就什么样的大厦，医院的科室管理也直接关系医院的兴亡成败。所以，医院院长需要认真地研究科室管理的策略和办法，对科室实施高效管理。但医院科室管理既复杂又难度很大，如何让科室在医院发展中发挥积极的作用，是每个院长必须面对的课题。
科室设置要突出重点
医院科室设置须突出重点，兼顾一般。医院的科室设置要依照患者的需求、学科发展以及医院经营的规模确定。但随着医疗市场竞争的加剧，一般性科室的设置，如综合医院的内科、外科及妇产科，肿瘤专科医院的内科、外科和放射治疗科等，是不能使医院变强大的，必须有重点科室的支撑，就像北京积水潭医院的骨科，北京天坛医院的神经外科，是诸多支柱中最强大的支柱。
所以，院长考虑科室配置应突出重点，兼顾一般，并要对重点科室进行**优先倾斜或重点扶持。需要提醒的是，科室设置也要考虑经营成本，如我们医院是专科医院，但急诊室却必须要像综合医院一样配全各类技术人员，因为要接诊各种疾病的患者，而且大量是肿瘤专科之外的，无形中加大了经营成本，所以我们关闭了医院的急诊室。
目前在科室规模的把握上，院长很容易头脑发热。如一家拥有600张病床的医院，开设了10张条件非常好的ICU病房，结果使用率还不到50%。这样的科室设置是应该坚决避免的。