“现在的人才太多了。”江春光说,李易等人的离开在当时的一段时间里对医院心内科的业务量确实造成了一定影响,但他们一走,全国各地几十份履历表就陆续寄到了医院。“只要平台还在,人才自然就会来,毕竟打造品牌不是靠吹出来的,而是靠做出来的。”
云南瑞奇德国际医院院长徐梅,是云南省从大型公立医院副院长岗位上主动辞职创办民营医院的第一人。对于继她之后辞职的李易,她告诉记者,作为好朋友,她曾经劝过李易还是不要辞职,或者比较好只带骨干离开。
徐梅说,这一事件是一个社会进步的好现象。作为民营医院,也确实需要像李易这样的高端人才,但毕竟如此大规模的出走对公立医院是一种伤害。可以跳槽,但还是应该尽量兼顾各方面的利益。她认为,和跳槽相比,医师多点执业更能实现多方共赢,因为培养一个优秀的医生需要很长的周期,而一个高端的医学人才也不应该为一家医院所有。
“李易现象”打响人事制度改革第一枪?
云南省卫生厅厅长陈觉民对于李易的跳槽给予了力所能及的支持,为此,他专门组织相关人员召开了一个协调会,并在人事变动等方面提供了便利。
对于李易跳槽的原因,陈觉民说,他不想去深究,他只是对李易的行为给予肯定和鼓励。他认为,李易是在新医改**的感召下,率领他的团队辞去公职、领办民营的非营利性医院。可以说,李易的出走打响了云南省医疗卫生人事制度改革的第一枪。
陈觉民认为,“李易现象”首先有利于高端优质医疗人才资源的优化配置。过去,医疗人才特别是高端人才的配置基本上是计划性的,导致的不良后果就是高端人才都集中在大城市、大医院,基层医疗机构没有,民办医疗机构更没有。在市场经济体制下,民办医疗机构不断涌现,而且已经出现了一批在硬件设施上具有一定规模和档次的民营医院。这些医院最缺乏的就是人才,这一问题也使得民营医院一直无法与公立医院站在一个完全公平的平台上进行平等竞争。
新医改方案明确提出,允许社会资本进入医疗市场,举办非营利性医疗机构,并倡导形成一个投资主体多元化、投资方式多样化的全国医疗卫生事业新格局。陈觉民认为,“李易现象”正是在这一新形势下应运而生的。李易可以在公立医院服务,为什么就不能到民营医疗机构中去发挥作用?既然中央**允许,本人又愿意,我们为什么不支持他呢?不但要支持,而且要理直气壮地给予支持。
陈觉民认为,“李易现象”还有利于缓解群众看病贵、看病难的问题。他说,众所周知,造成群众看病就医问题的重要原因是:医疗资源分布严重不均衡。80%的医疗资源集中在城市,城市中又有80%的资源集中在大医院。截至2008年年底,云南省医疗卫生机构总数为9249,其中公立医疗机构数为3070,占33.19%;民营医疗机构数为6179,占66.81%。但公立医疗机构中床位数为112171,占87.78%;民营医疗机构床位数为15613,占12.22%。全省现有卫技人员126237人,其中公立医疗机构的卫技人员99870人,占79.11%;民营医疗机构的卫技人员为26367人,仅占20.89%。可见,目前公立医疗机构在医疗资源、医疗人才和医疗服务上仍处于垄断地位,这也是医药卫生体制改革滞后的重要表现。
正是由于公立医院硬件匮乏,床位使用率达120%,造成住院难、看病难、手术难,因此群众反映非常强烈。陈觉民说,其实大多数民办医疗机构硬件条件与服务都不错,但缺乏学术、学科带头人。有了这样的合理流动,全社会医疗卫生资源得到了充分利用,自然为老百姓看病就医提供了多重选择。
陈觉民还为记者提供了一组数据:今年2月、3月,省二院心内科平均日门诊量为1861人次和1794人次,住院病人分别为164人和184人,业务收入为188万元和229万多元。与该院去年的同期医疗业务数字相比,并没有太大的差距。而从2月18日到4月30日,李易团队共为圣约翰医院开展了冠脉造影术128例,支架置入术85例,先心病封堵术13例,心导管检查4例,射频消融术14例,起搏器置入术12例;3月份科室业务收入为171万元,4月份为281万元。可见,多元化办医格局带动的将是整个医疗市场的发展。
虽然云南地处西南边陲,但陈觉民表示,该省的医改步伐向来不落人后,而且改革迈出的每一步都是出于一个通盘的考虑。早在新医改方案出台之前,云南省就已经在允许社会资本创办非营利性医疗机构方面进行了大胆的探索。今年还在昆明地区率先开展了医师多点执业试点,现在又出现了“李易现象”的人才流动。可以说,云南正在形成一个多元化办医的良性格局。目前的公立医院之所以改不动,最大的障碍就是人才搞不活,只能进行体外循环。而多元化办医格局的形成,会迫使公立医院不得不进行“院长公选制、全员聘用制、绩效工资制”等多方面的改革,进而带动云南省整个医疗系统真正活跃起来。
陈觉民认为,坚持公立医院为主体,民营医院为补充的办医格局,有利于调动医疗机构和医务人员的积极性,提高医疗服务质量和服务水平,而这也是现阶段我国医疗卫生事业发展的必由之路。