封面人物：首都甲型H1N1病毒成功分离
--专访中国疾控中心病毒病所副所长舒跃龙
李小萌：舒所长，我们知道内地的第一株病毒已经成功分离出来了，这个病毒的获得，意义在哪儿？
舒跃龙：我想这个病毒的获得应该有两个方面的意义，一个是对我们中国来说，因为我们确实以前没有病毒，也没有病理，但是不幸的是我们有了输入性的病例，我们有了输入性的病例，我们就想知道这个病毒是不是和国外的是一致的，和他们有没有区别，所以我们就需要得到这个病毒。
我们拿到这个病毒之后，昨天晚上经过一天的工作，对这个病毒的基因序列进行了测定，通过比较发现，这个病毒和美国、加拿大、墨西哥等国家分离的病毒基本一致，可以认为这个输入性病例确实从美国回来之后，由同样的病毒所引起的这样一个病例，这是一个意义。第二个意义，我想是这个病毒分离之后，可以为我国以后的科学家检测方法的建立、改进、疫苗的相关研究、病原学的相关研究都会提供材料。
李小萌：那是不是像之前说的，只要拿到了有效的毒株，三四个月疫苗就可以生产出来了？那就是说从现在算应该在三四个月我们就有疫苗了？
舒跃龙：疫苗的生产，疫苗的毒株和简单从一个病人身上分离出的病毒还是有区别的，因为疫苗株还是经过非常复杂的工艺的培育才成为疫苗厂家用来生产这样的种子株，现在主要这个种子株是由美国CDC等一些国家的实验室，因为4月份的时候美国就有这个病毒，所以他们又分离的病毒已经在培育的过程，美国CDC宣布了大概在今年5月底的时候可以为所有的疫苗厂家提供这个疫苗种子株，我想这个就会等着他们的种子株宣布之后，包括中国的疫苗厂家在内，他们也会很快获得这个种子株，开始疫苗的生产，应该是我们这个病毒，目前我们还没有计划要拿这个病毒来再做疫苗株。
李小萌：我知道除了像四川的第一个病例身上获得了样本，在这儿进行病毒分离之外，山东的、北京的确诊患者身上的样本也陆续送到这儿来进行病毒分离，为什么要不断地做这个工作呢？
舒跃龙：你这个问题其实提得非常好，已经很专业了，为什么要不断地分离这个病毒？其实我们现在担心的，大家担心的就是担心这个病毒会变化，病毒变化我们怎么知道呢？就是要通过不断地分离病毒，不断对它的序列进行测定，通过这么一个过程，我们才要可能发现它这个病毒会不会变，就是刚才我跟你所说的一样，我们通过这个病毒发现，它其实和美国、加拿大流行的病毒没有大改变，也它是一个病毒，或者一类病毒，既然这个病毒传到了中国，我们还没有发现这个病毒发生了变异，但是我们不能保证这个病毒到了中国之后不会发生变异，包括世界上其它国家，所以我们需要不断地来分离病毒，来检测这种病毒的序列，来发现它可能变异的地方。
李小萌：这个病毒的变异有哪些可能性呢？
舒跃龙：简单说，理论上说两种可能性都存在，一种就是这种病毒如果和我们其它的流感病毒发展重配，再产生一种新的病毒，这是一种可能变异的方式。另外一种变异的方式就是它自己不断地累积突变，因为流感病毒也不断基因突变这样一个自然规律，所以这个病毒可能会自己不断在人群里流行，然后又不断地变，使这个病毒变得和现在不一样，这是可能这个病毒两种可能性，所以现在我们不清楚它要往哪个方向变，或者变得怎么样，这也是全球的科学家都一致认为，每个地方都应该对这个病毒要进行监测，监测的手段就是刚才我所说的要分离病毒，测定病毒的序列，分析它的生物学的特性。
李小萌：大家也都通过新闻了解到，像日本已经出现了非输入性的病例，确诊病例出现，从输入性到非输入性这种发展过程当中，人为的因素可以去干预吗？
舒跃龙：人为的因素是可以干预的，所谓干预是什么呢？就是我们可以延缓它的时间，日本的这个例子说得很清楚，它开始只有四例，全是输入性的病例，过一段时间之后，昨天的新闻里面报道了他们有这种非输入性的病例，那说明不是说这四例非输入性病例发生之后，马上在国内就有了所谓的我们说第二代、第三代病例，说明当时他们采取的措施确实延缓了这个过程。
李小萌：那是不是说必然会出现非输入性的病例越来越多这样的现象？
舒跃龙：从理论上说应该是的，因为流感病毒这种特点，最近大家也会看得很清楚，它有一些不同于其它病毒的特点，比如没有症状的人也具有传染性，在发病前就可以具有传染性，有些症状非常轻，是我们的监测系统所监测不到的，这些特点都决定了我们刚才说的这些检验检疫、医学观察、隔离病人、发现病人，这些技术手段的难度很大，所以可能会导致我们在我们监测不到的情况之下，发生这种所谓的第二代、第三代病例。
李小萌：如果说都是输入性病例，只要把各种口岸把住的，还觉得会让人比较安心，如果已经开始出现非输入性，这监控网络怎么去布控呢？
舒跃龙：是的，这个可能是随着不同的阶段，采取的重点是不一样的，在开始只有输入性病例的时候，对所有的国家都是这样，没有本国发生病例的情况下，输入性病例，这个阶段它的工作重点应该是如何组织输入性病例的输入，或者输入性病例来了之后，怎么能够及时地发现它，这个就是通过我们说的检验检疫，还包括这个病例的及时隔离，对密切接触者及时的医学观察。但是如果出现像美国现在这样的情况，它是无法对这种个人的病例进行隔离，来达到预防的目的，这个时候的工作重点应该转向什么？对这个病毒的监测，什么意思？因为已经在人群中广泛传播的时候，这个工作重点应该是如何监测这个病毒的变化情况，包括它的耐药性变化情况等等，这个是要通过监测网络来实现的，而不是靠病例的发现来实现的，也就是说从刚开始阶段，输入性病例这个阶段的时候，从病例发现作为重点，要转向以这种监测系统作为重点的这样一个工作的措施，这就是依赖于这个监测网络，怎么能够及时地发现这种病毒的变异。
李小萌：像这次的三个输入性病例，他们都在机场顺利地通过了体温检测，是不是说明仅仅是体温检测在这个口岸已经不足够了，还会增加新的措施吗？
舒跃龙：现在看来，体温检测确实存在了漏洞，这是大家都看到的，应该要采取更多措施，比如说我从今天听到的新闻里边，比如我们检验检疫部门已经要求，第一，要求人家告知你这期间旅行的计划，要告知你具体的联系方式，有症状之后马上进行报告，这些都是对在现场如果没有发现，后面的一些补救措施，希望每个人如果在现场没有发病的情况之下，后面你发病了，能够及时和检验检疫部门或者疾控部门联系这样一个补救措施。