警惕发展成更严重病毒
目前甲型H1N1流感毒性和传染性不是特别强，但仍有很多未知因素值得警惕。美国疾病控制和预防中心下属的传染病协调中心主任米切尔·科恩说，历史经验表明，在一些大流行病初期，患者症状可能不太严重，但病毒会不断变异，有最终变异出能导致很严重疾病的变种。因此，对甲型H1N1流感病毒仍要保持高度警惕。
钟南山在接受采访时说，对流感病毒的变异方向，没人能预测得到，因为偶然性比较大。如果出现第二波，在北半球可能是入秋，因为天冷的时候人比较容易聚集。而在南半球，现在快要入冬，值得警惕。
钟南山认为，这次甲型H1N1病毒株基因型5个片段是猪流感的、1个片段是人流感的、1个片段是禽流感的，它是一个混合型、新型的甲型H1N1。“从流行病学看，毒性和传染性不是特别强”。假如特别强的话，这两天发病人数会以几何级数增加，而不是现在这样零散出现一二十个病例。
他分析，到目前为止，尚未精确计算过甲型H1N1流感的致死率，从现代流行病学来估计是1%到1.5%。“这个数字相比一般流感差别不会太大”。
针对潜伏期的病人是否有传染性的问题，钟南山说：“到目前为止，还是个未知数。我们只能一边观察一边总结。”
“从流行病学角度看，似乎还不支持在潜伏期就有明显传染性的看法。过去在防治SARS时我们也注意到这个问题，后来初步看法是发病才有传染性。这次我们不好确定，但从这三四天情况看，还不支持潜伏期就有明显传染性。”钟南山说。
钟南山同时认为，病死率不高，往往是早期的表现。一般来说流感有个演变过程，比如当年的SARS，在2002年底和2003年底第一次和第二次疫情的早期，传染性并不强、病死率并不高，但随着病毒的发展，它会不断变异，有可能传染性和病死率越来越高。
“不能用现在来衡量，就认为以后问题不大；用现在衡量的话，是跟普通流感差不多，现在出现的病例都是同一个类型的，99.4%到100%是基因同型的。这样的情况下，要警惕甲型H1N1流感病毒发展为更严重的人传人的病毒类型。”
钟南山告诉记者，广东成立的几个专家组，目前正加强广东省信息交流和口岸检测，和卫生部一起制订流感的诊疗方案，帮助全国各阶层医生有个基本的知识。
慎待流感但不要恐慌
联合国粮农组织经济社会部经济学家方成说，中国在经历非典后，对突发疾病防控措施已经布置得十分到位。他认为中国对于甲型H1N1流感不必过度恐慌，同时也要慎重对待。
方成不赞成在未形成瘟疫的情况下宰杀生猪，因为这对农户影响很大。埃及大量宰杀生猪已引发骚乱。他说，目前全球30%至40%的生猪是集约化饲养，这种方式更容易导致疾病传播。中国是猪肉进口大国，对国际市场猪肉价格的变化较敏感。
方成对甲型H1N1流感可能造成的经济影响表示担忧。他说，此次流感的影响范围已经超出了养猪业。墨西哥很多餐馆、酒店已经关门，第三产业受到严重打击。美国一些学校也停课了。方成说，如果持续时间较长，甲型H1N1流感有可能会加剧正在席卷全球的金融危机的负面影响，令世界经济雪上加霜。□
（本文由《瞭望》新闻周刊记者杨霞、董峻、王昀加、王星桥、周婷玉、崔静、吴晶集体采写，由杨桃源执笔）