本报讯 特约记者杨 凤近日从山东省青岛市劳动和社会保障局获悉,该局社会保险稽核管理中心成立4个月来,稽核各类定点医药机构1577次,从各违规医药机构追回医保基金240万元,为参保人挽回经济损失4万余元。
据介绍,今年7月,青岛市劳动和社会保障局打破养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险5个险种分散稽核的格局,成立了“五险并审”的社会保险稽核管理中心。
该中心在对定点医药机构的稽核过程中发现的问题主要有挂床住院、虚开药品、超出定点服务范围、将非基本医疗保险支付范围的费用列入基本医疗保险基金支付范围等。